什麼是佩吉特氏症( Paget’s Disease )
佩吉特氏症也有人翻譯為譯為柏哲德氏症，臨床上也有人稱之為濕疹樣乳癌，這是一種非常罕見的乳癌類型。佩吉特氏症的症狀與一般乳癌有些微不同，症狀大多發生在乳頭或乳房周圍皮膚，患部會劇烈搔癢、潰爛甚至脫屑，因為狀似濕疹才稱為濕疹樣乳癌。
目前因佩吉特氏症的病例較為少見，因此對病因的了解較有限，現階段最廣泛接受的理論是由潛在的導管乳腺癌引起，因為原始腫瘤的癌細胞通過乳管傳播到乳頭及周圍皮膚，也有些醫師認為此病可在乳頭中獨立發展。
佩吉特氏症的治療方式與乳癌相同，手術治療是主流，並輔以化療、放射線治療和荷爾蒙治療，單純的佩吉特氏症可視為零期乳癌，術後幾乎都能痊癒，如果合併腫塊則屬較嚴重的惡性乳腺癌，預後較差。
疾病發生部位
主要發生在乳頭、乳暈、乳房周圍的皮膚
發病症狀
此症狀通常發生在單邊乳房的乳頭、乳暈或周圍皮膚，會造成：
- 片狀或鱗狀皮膚
- 紅腫、發癢
- 乳房腫塊
- 乳房皮膚增厚
- 乳頭出血或流膿
- 乳頭周圍脫屑
致病原因
目前病因仍尚未完全確定，醫學界認定較有可能的主流說法是：病患本身可能本身罹患乳癌或者乳腺癌，而癌細胞沿著乳腺管轉移至乳頭，另外也有可能會因為個人環境、基因不同導致。
診斷方法
佩吉特氏症的診斷方法跟乳癌基本相同，若有相同症狀的話可以考慮以下幾種診斷方法：
- X光檢查：檢測乳房皮膚有異狀的病患是否患有乳癌，此方法的效果相對不明顯，是屬於準確性偏低的一種方法。
- 核磁共振( MRI )：有更精確的影像，來偵測過去電腦斷層或X光無法察覺的腫瘤或是病變，且能幫助病人免除不必要的手術。
- 切片檢查：取出乳房組織、滲出液、硬塊組織，並以顯微鏡檢查有無癌細胞存在。對於有浸潤性乳癌的病患，會再取出腋下淋巴結組織，確認癌細胞有無轉移至他處。
- 自我生理檢測：以三指併攏用指腹在一側乳房，由外向中間一圈一圈，以按壓、螺旋、滑動、前進四個方式進行檢查，最後涵蓋乳頭。之後再檢查腋下，是否有硬塊、硬結（淋巴節），順著方向再檢查鎖骨下方，這才算完成一側的檢查。
治療方法
- 外科手術：目前乳癌外科手術有分為部分乳房組織切除、乳房保留手術、單純性全乳房切除手術以及改良型乳房根除手術，此外手術也可能清除受侵略的淋巴結，使否去除則由醫師判斷而定。
- 放射線治療：利用放射線來殺死癌細胞的療法，對原位癌腫瘤切除後佐以放射線治療可降低復發機率，此為一種輔助治療的方法。
- 荷爾蒙治療：荷爾蒙療法即設法降低體內雌激素的量，或藉由阻斷雌激素與乳癌細胞的結合作用以達成療效，此種方法的副作用相對較低。
- 化學治療：簡稱「化療」，利用口服或是注射藥物，以制止癌細胞分裂並殺死癌細胞的治療法。
併發症
- 癌細胞遠端轉移或淋巴轉移：大多數的癌症最怕癌細胞擴散，進而引發其他部位的併發症。
- 手術併發症：佩吉特氏症多以手術治療，常見的手術併發症包括感染以及出血等。
預防族群及方法
佩吉特氏症屬於不常見的一種乳癌，所以跟乳癌的好發族群幾乎相同，有以下幾個高風險的族群需要特別注意：
- 一等親有乳癌家族病史（母親、姊妹、阿姨）
- 高齡產婦
- 慣性抽菸、酗酒
- 乳腺癌病史
由於無法確定病因，所以預防方法無從下手，但仍可以從保持身體健康為出發點在日常生活中養成良好的飲食與作息。
結論
大多數的人可能把佩吉特氏症誤認為濕疹，如果持續治療一個月後仍不見改善的話，建議趕快迅速就醫，以免耽誤了治療的黃金時期，雖然佩吉特氏症被歸類為惡性腫瘤，但得力於現代醫學的進步，只要快速的找到適合的治療方法，痊癒的機率也是很高的。
