什麼是經前不悅症( PMDD )？
女性身心狀況在月經到來的前一週經歷賀爾蒙變化出現改變，這便是所謂的經前症候群，而當症狀開始變得嚴重，影響生活作息與工作表現時，那就是逐漸從經前症候群發展成「經前不悅症」。
動情激素(estrogen)與黃體素(progesterone)的變化造成月經週期。據統計9成以上生育年齡的女性，月經前會有生理或心理上的不適。
而經前不悅症特別以劇烈情緒波動狀態最讓女性困擾，嚴重情況包括憂鬱、極度煩躁、焦慮、自殺意念、感到不知所措、恐慌發作、莫名其妙大哭等等，這些極端症狀在月經前出現，而在月經來臨後趨緩(但也有些女性仍會在月經來潮頭三天感覺到嚴重的情緒症狀)。
疾病發生部位
無特別發生部位，對精神層面影響較大。
發病症狀
- 情緒憂鬱( 負面情緒、絕望感、自我貶抑的念頭 )
- 過度焦慮( 明顯的焦慮、緊張，或激動的感覺─「被針對」或「被邊緣化」的感覺 )
- 情緒不穩( 包括易怒或突然感到悲傷 )
- 容易疲憊、精神難以集中
致病原因
還並未找出確切的原因，但可能與女性賀爾蒙變化造成血清素(serotonine)分泌不平衡進而影響情緒相關。另外，心理及環境因素也會造成部份的影響。
診斷方法
經前不悅症必須是月經前1-2週會出現以下提到的幾種症狀，並且在月經來臨時逐漸緩解，且對日常生活造成嚴重的影響。
在上述提到的時間，必須出現以下至少一種的情緒症狀：
- 明顯情緒波動
- 明顯焦慮
- 明顯情緒憂鬱、絕望感
- 明顯易怒、易與人起衝突
上述的情緒症狀加上下列的症狀，加起來達5項就高機率有可能罹患經前不悅症
- 疲累感
- 專注力下降
- 興趣減少
- 壓力過大，無法負荷
- 胃口改變( 不論變多還是變少 )
- 睡眠習慣改變( 嗜睡或失眠 )
- 生理症狀( 如胸部脹痛、肌肉或關節疼痛等 )
治療方法
經前不悅症並沒有一個特定的療法，根據個別的症狀及嚴重程度給予不同的治療方法，輕微的狀況可以先從飲食及生活習慣調整，若精神狀況嚴重的話，可能會使用與血清素相關的抗憂鬱劑，或者與荷爾蒙相關的藥物。
併發症
經前不悅者是心理影響生理的一種疾病，所以要特別觀察在月經後是否會有持續低落的情況。
預防族群及方法
以下幾種族群屬於較高風險會出現經前不悅症的人：
- 25-35歲月經不規則者
- 飲食不均衡，有抽菸喝酒
- 曾有憂鬱症或者焦慮症病史
- 長期缺乏運動、身心靈時常感到壓力
由於造成經前不悅的因素很多，但大部分的都是因為過度憂鬱、失落引起，所以我們可以用下列幾個方法降低發病的機率：
- 均衡飲食：可以透過飲食的方式，保持體內平衡，減少荷爾蒙波動帶來的影響。
- 自我照顧：多花一點時間獨處，了解自己想要的是什麼，而不是一味聽從別人。
- 放鬆練習：學習放鬆的技巧，建立紓壓的途徑( 如：玩遊戲、聽音樂、旅行等 )。
結論
由於大多數的人可能認為在月經前出現上述提到的症狀可能是正常的現象，而導致錯過求醫的第一時間，所以要再次呼籲，經前症候群很多人都會出現，算是一種正常的現象，與其被歸類為疾病不如說是症狀，而「經前不悅症」是一種病，所以應該要積極的治療，以避免更多的憾事發生。
