安笙婦產科

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性早熟會對孩子造成什麼困擾嗎? 一篇文帶你了解會發生什麼事!

由於營養狀況的進步、生活習慣的改變,導致孩童們發生性早熟的比例逐年增加,造成家長的擔憂,害怕女孩不會處理月經,又或者擔心會因為性早熟而影響到身高,因此接下來我們可以看看,有什麼方法會造成性早熟,且我們要怎麼預防吧!
性早熟會對孩子造成什麼困擾嗎? 一篇文帶你了解會發生什麼事!

什麼是性早熟( Precocious puberty )

一般正常兒童第二性徵出現的時間,男生為9歲至14歲、女生為8歲至13歲之間。若女生在8歲前出現胸部發育、陰/腋毛發育甚至初經來潮等性特徵;或男生在9歲以前有睪丸變大、陰莖變長、變聲等第二性徵發育者,則稱為性早熟。

性早熟不會造成危害孩童生命的併發症,但性早熟會導致骨酪年齡加速進展(表示骨酪提早癒合),讓病人在兒童時期就進入生長高峰,甚至9~10歲就停止生長,到成年時身高會相對一般人矮。

女孩性早熟的發生率為男孩的5-10倍,其中超過90%屬於特發性中樞型性早熟(原因不明),也就是經過所有檢查都找不出病因;然而男孩的中樞型性早熟,約25-75%是可以找出病理性原因,如腦部有病變(腦瘤、腦部感染)所導致。

疾病發生部位

性早熟會影響的部位遍及全身。

發病症狀

典型的發病症狀為女孩在8歲前出現胸部發育、陰/腋毛發育甚至初經來潮等性特徵,男孩在9歲以前有睪丸變大、陰莖變長、變聲等第二性徵發育者

致病原因

  • 中樞型性早熟:因為「下視丘-腦下垂體-性腺軸」提早被活化,促使性腺激素變得異常亢進。
  • 末梢性早熟:也稱為周邊性早熟,常見是腦部以外的原因如腎上腺增生症、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤產生性腺激素造成性徵發育。
  • 毒物影響:近年研究指出性早熟可能與接觸塑化劑有關。

診斷方法

  • 詢問病史:包括第二性徵出現的時間,是否有他症狀,以及家族是否有相關病例等完整病史。
  • 身體檢查:測量身高體重,評估生長速率及第二性徵發育程度。
  • 骨齡檢查:透過X光檢查,判斷孩童的骨骼年齡。
  • 腦部斷層掃描:如果確定是中樞性早熟,可利用腦部斷層掃瞄排除腦部結構異常或是腦瘤的可能。

治療方法

首先性早熟並「不」代表一定要治療,但必須要定期追蹤,需不需要治療取決於性早熟的成因,而台灣治療中樞型性早熟的第一線藥物為定期注射「性釋素類似劑」(GnRHanalogue)此藥物在臨床上已使用約20年,副作用小,可能的副作用如注射部位皮膚搔癢或腸胃不適等,平均治療療程為1年以上。目前僅有針劑,有多數病童不符合健保給付的條件,因此父母需承擔大筆的治療費用,這些種種因素都會影響治療的決定。

併發症

性早熟不會造成危害孩童生命的併發症,但性早熟會導致骨酪年齡加速進展(表示骨酪提早癒合),讓病人在兒童時期就進入生長高峰,甚至9~10歲就停止生長,到成年時身高會相對一般人矮。

預防族群及方法

性早熟好發的族群有以下幾種:

  • 腦部或脊髓腫瘤病人
  • 卵巢腫瘤病人
  • 腎上腺腫瘤病人

預防重點如下:

  • 自然飲食:只吃當季水果、少吃速食及油炸。
  • 避開環境荷爾蒙:盡量避免使用具香味的乳液及精油,不要使用塑膠的餐盤、餐具、玩具。
  • 不亂吃補品:補品或保健食品內可能有導致荷爾蒙含量提高的成分,長期食用可能導致性早熟。

結論

若孩子真的不幸出現這些症狀的話,立即就醫,多數的孩童在定期追蹤及治療後都能痊癒,這個疾病除了生理外,多數也會影響心理,例如同儕異樣的眼光等,因此建議平常就注重飲食的部分,適當運動且避免外來的環境荷爾蒙,都能讓孩子健康快樂成長的。

若有任何相關婦科疾病問題與治療都歡迎到台中西屯區安笙婦產科諮詢

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