什麼是子宮肌瘤?
子宮肌瘤是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤，主要形成原因是因為子宮肌肉層的細胞受到雌激素的刺激，過度增生形成良性腫瘤，大多不需治療，只要持續追蹤觀察即可。幾乎 30% 以上的婦女在一生中會患有子宮肌瘤。它是婦女最常見的一種良性婦科腫瘤，好發年齡 35~45 歲之間。
子宮肌瘤可能會造成病人經血過多，嚴重時甚至貧血，病人會感到頭暈或是疲勞；當子宮肌瘤過大，會造成骨盆充血或是子宮肌瘤的組織壞死，造成慢性骨盆腔疼痛的症狀；較大的肌瘤會壓迫周遭的器官，可能造成頻尿、輸尿管水腫、腎臟水腫；少數會導致便秘，嚴重會引起下肢血管栓塞或腸阻塞。
子宮肌瘤目前沒有明確的預防法，普遍被推測與荷爾蒙有關，所以可以盡量避免長期或大量吃富含女性荷爾蒙的食物。
疾病發生部位
子宮
發病症狀
典型的子宮肌瘤有三個症狀尤其明顯：
- 出血：病人可能經血過多、有血塊，嚴重甚至會造成貧血，病人會感到頭暈或是疲勞。
- 壓迫：如壓迫膀胱會造成膀胱功能障礙（排尿次數增加、壓力性尿失禁）、如壓迫直腸則會造排便困難。
- 慢性骨盆腔疼痛：當子宮肌瘤過大，會造成骨盆充血或是子宮肌瘤的組織壞死，造成慢性骨盆腔疼痛的症狀。
致病原因
目前醫學界尚未對子宮肌瘤的成因找到相關的直接證據，研究僅能顯示雌性激素是刺激子宮肌瘤成長的條件，而家族遺傳也可能是其中的一個因子。
診斷方法
常見的有3種方法可以檢查：
- 內診：作為最簡單直接的檢查方法，內診大多都能觀察到或觸摸到，大多數的子宮肌瘤會增大，且子宮表面多半不對稱
- 超音波：可讓用腹部超音波或是陰道超音波，用於鑑別子宮肌瘤或是卵巢瘤。
- 子宮鏡檢查：由內視鏡通過子宮頸進入子宮，對子宮腔進行的檢查。
治療方法
- 手術治療：分為子宮肌瘤切除術以及子宮摘除術，此種方法會導致女性不孕，若還想保有生育能力的話可以選擇藥物治療。
- 藥物治療：常見藥物包含Danazol、GnRHa、黃體素、口服避孕藥等，還有所謂的荷爾蒙治療，注射藥物以下降血液中女性荷爾蒙，身體進入假性停經三個月後，子宮肌瘤體積據統計上會下降36％。
併發症
一般狀況下子宮肌瘤不太會造成太嚴重的併發症，由於子宮肌瘤會造成出血頻繁，所以貧血可以說是相對危險的併發症，還有黏膜下肌瘤可能會造成病人出現不孕。
預防族群及方法
雖然子宮肌瘤是一個很常見的婦科疾病，但還是有特定的族群發生機率較高，需特別注意：
- 有家族遺傳疾病史
- 體重過重、初經提早來的女性
- 年齡不是關鍵，但研究統計此疾病好發於30-40歲的女性
由於子宮肌瘤多數與荷爾蒙有關，因此建議不要長期或大量吃含女性荷爾蒙的食物、飲品或保健食品，並維持良好的生活作息，均衡飲食並適當運動避免肥胖。
結論
子宮肌瘤是很常見的疾病，初期幾乎沒有症狀，狀況輕微的甚至不需要就醫也會自動痊癒，很多女性終其一生都沒有發現自己有子宮肌瘤，目前子宮肌瘤的成因尚不清楚，只能推估可能跟遺傳、代謝、壓力、飲食、環境賀爾蒙等多重因素相關，因此不需要太擔心自己罹患子宮肌瘤，只要平時多注意自己的身體狀況並維持規律健康的生活就是最好的預防方式了。
