什麼是陰道痙攣( Vaginismus )？
陰道痙攣是造成男女雙方性生活不適的重要因素，研究指出約9成的陰道痙攣是由心理因素產生，女性會因陰道肌肉收縮感到疼痛，嚴重時陰莖甚至無法進入陰道，對於生育可能產生巨大影響。
性行為中產生的疼痛，和偏頭痛、腰痛一樣普遍，但卻很少被拿出來討論，其中「陰道痙攣」是性行為產生疼痛的主因之一，而不同的國家、文化、宗教信仰會影響一個人對性的態度，因此會影響每個人對陰道痙攣疼痛的定義。
研究指出，陰道痙攣是指陰道外1/3段的肌肉不自主痙攣性收縮，這種收縮會發生在想像或真正的陰莖插入，進而影響到正常的性生活。「痙攣」就像腳抽筋一樣，是肌肉振動時收縮的反應。
疾病發生部位
陰道
發病症狀
主要症狀是陰道肌肉不自主收縮，任何物體（陰莖或棉條）進入陰道都可能出現灼熱及刺痛，連帶使得病人害怕陰道插入或性行為。
致病原因
陰道痙攣的主要原因多數來自女性的性的抗拒，所以致病原因通常會有以下幾個心理因素：
- 對性行為恐懼：可能是有不好的性經驗，或者有發生強迫等違背本人意願行為而造成精神創傷。
- 性知識不足：性行為時擔心處理不佳，害怕懷孕或者刺破處女膜等恐懼心理。
- 產後疼痛：女性生產的疼痛可能也會導致對性行為產生防衛反應。
- 疾病：繼發性陰道痙攣，病因包括子宮頸炎、陰道炎、外陰前庭炎、骨盆腔炎或泌尿道感染等。
診斷方法
- 口頭問診：確定患者的病歷，了解是否曾經有性方面的創傷或者陰影。
- 內診：觀察病人的陰道外觀、分泌物、陰道結構等，內診時可能會將鴨嘴形的擴陰器放入陰道中，觀察陰道與子宮頸的狀態，並採集分泌物以進行分析，之後可能會行陰道指診的檢查，病人可能會在過程中因痙攣而導致不舒服，所以通常醫生會花大部分時間安撫病人情緒。
治療方法
首先要好好治療陰道痙攣的第一步就是勇於求助，由於此種疾病屬於心理影響生理，所以除了求助醫生外，也可以向身旁的親密好友、家人等表達問題，只要願意說出問題，通常就離治癒不遠了，門診治療的話也可以分為兩種：
- 整合型治療：必須要從身體及心理兩個角度去了解及診斷病人，再進一步依患者個別情況，整合適當治療方式給患者，並隨時整合各個專家追踨患者的情況。
- 整合式門診服務：採用「隱私約診」，「一站式服務」，讓病人不用到跑到各科診療，對患者來說更為方便。
併發症
因為性交疼痛及困難可能會導致病人出現焦慮、憂鬱等情緒低落的症狀。
預防族群及方法
陰道痙攣有以下幾個高風險群：
- 性知識不足
- 有性經驗陰影
- 生產過程過度疼痛或有流產病史
由於陰道痙攣大多來自於心理因素引起，所以無從預防起，但只要保持正確的性知識與性姿勢，多數的女性都能感受到「性福」的。
結論
其實多數的女性在面對性交這件事情時，難免都會有所緊張，但只要跟另一伴好好的溝通，一步一步慢慢來，遲早能夠讓性生活能夠更加圓滿無礙的。
